11月28日,孝感市中心醫(yī)院急診外科病房內(nèi)暖意融融。50歲的患者王先生雙手捧著錦旗,緊緊握住醫(yī)護人員的手,反復念叨:“還是家鄉(xiāng)醫(yī)院靠得住!” 這位曾被2型糖尿病合并壞死性筋膜炎、膿毒癥、腎功能不全等多重危癥纏身的患者,在異鄉(xiāng)求醫(yī)無果后,正是在家鄉(xiāng)這家醫(yī)院,通過多學科協(xié)作(MDT)聯(lián)合富血小板血漿(PRP)技術(shù),歷經(jīng)40天全力救治,成功脫離生命危險。

2025年10月,在三亞務工的王先生背部突然出現(xiàn)包塊,隨即發(fā)展為紅腫破潰,伴隨劇烈疼痛。盡管在當?shù)蒯t(yī)院接受了12天治療,病情卻持續(xù)惡化:創(chuàng)面不斷擴大,還出現(xiàn)全身乏力、精神萎靡等癥狀。意識到情況危急,他毅然決定轉(zhuǎn)回家鄉(xiāng)孝感市中心醫(yī)院尋求治療。
急診外科吳學群主任接診后,立即進行全面檢查,結(jié)果顯示王先生背部創(chuàng)面達12×13cm,皮膚黝紅腫脹且膿性分泌物滲出,血糖、腎功能等指標嚴重異常,全身炎癥反應劇烈,隨時可能引發(fā)多器官功能衰竭。吳學群表示“這是典型的糖尿病合并重癥感染,細菌已擴散,死亡率很高,必須立刻全力救治。”
針對王先生的危重病情,吳學群主任迅速組建以王盛副主任醫(yī)師為核心,曾伯石、黃卓群、陳麗珊醫(yī)師為成員的治療小組,制定多階段精準治療方案,將MDT與PRP技術(shù)結(jié)合推進救治。
第一階段以MDT為核心筑牢生命根基。治療小組第一時間聯(lián)合內(nèi)分泌科、感染科、腎內(nèi)科會診,精準調(diào)控血糖,緊急實施清創(chuàng)手術(shù)清除壞死組織,定制抗感染、護腎方案,快速遏制全身炎癥蔓延,為后續(xù)治療爭取了時間。
第二階段精準研判確定PRP技術(shù)為核心治療手段。傳統(tǒng)治療兩周后,患者創(chuàng)面滲液減少但肉芽組織生長緩慢,這是糖尿病患者創(chuàng)面難愈合的典型問題。治療小組綜合評估后,采用PRP技術(shù) —— 利用患者自身血液制備富含生長因子的濃縮液,能有效促進血管新生和組織修復,且無過敏風險,在糖尿病難愈創(chuàng)面治療中效果顯著。
第三階段落地PRP技術(shù)加速創(chuàng)面愈合。醫(yī)護團隊規(guī)范操作,將PRP凝膠涂抹于創(chuàng)面:首次治療1周后,創(chuàng)面滲液減少60%,新鮮肉芽長出,疼痛緩解;第二次治療2周后,創(chuàng)面周圍紅腫消退,感染指標恢復正常,腎功能逐步好轉(zhuǎn)。
第四階段通過二期縫合聯(lián)合負壓吸引完成收官治療。隨著肉芽組織成熟,治療小組適時開展該治療手段,促進創(chuàng)面閉合,進一步降低感染風險。最終,患者創(chuàng)面逐步縮小愈合,各項身體指標恢復正常。

治療前后對比圖

從臥床不起、痛苦呻吟到行動自如、笑容滿面,40天的精心救治讓王先生深切感受到家鄉(xiāng)醫(yī)療的水平與溫度。11月28日出院當天,他特意帶著錦旗來到病房,“在外地治病心里沒底,回家鄉(xiāng)后,多科室醫(yī)生合力想辦法,用先進技術(shù)把我從鬼門關(guān)拉了回來,還是家鄉(xiāng)醫(yī)靠得住。”
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